불안한 아이의 부주의 이해하기

Timmy는 3학년 8살입니다. 그는 항상 자신을 유지하고 다른 사람들이 그에게 접근하기를 기다리는 것을 선호하는 수줍어하고 신경질적인 아이로 알려져 있습니다. 그는 일상적인 것을 좋아하고 변화에 대해 또는 새롭고 익숙하지 않은 상황에 처했을 때 불안해합니다. Timmy는 교실에 있으면 쉽게 지루해하고 종종 창 밖을 바라보며 때로는 졸기까지 합니다. 그는 자주 학교에 지각하고 종종 두통과 메스꺼움을 호소합니다. 나이와 학년에 비해 어휘력이 상당히 높지만 학업 성취도는 기대 이하입니다. Timmy는 과제에 너무 많은 시간을 할애하고 과제와 테스트를 완료하는 데 항상 추가 시간이 필요합니다. 그는 판에서 벗어나고, 가만히 앉아 있고, 전반적으로 궤도를 유지하는 데 문제가 있습니다. 게다가 Timmy는 건망증이 심해서 보통 작업을 완료하는 데 필요한 재료가 없습니다. 그의 선생님은 그가 주의를 기울이는 데 어려움을 겪고 종종 그의 일에서 뒤쳐진다고 말하지만, Timmy는 기민한 말을 하고 많은 일반 지식을 보여줍니다. 실제로 그는 뉴스에서 본 세상의 문제와 사건에 대해 자주 이야기하며 큰 연민과 공감을 나타냅니다. 이 시점에서 Timmy의 부모는 Timmy가 잠재력에 도달하지 못한다는 사실에 좌절합니다. 그들은 Timmy가 ADHD 아동이고 그의 주요 문제는 집중하는 데 어려움을 겪는다는 것을 몇 번이고 들었습니다. 그의 부모는 ADHD를 겨냥한 약물과 행동 방법이 티미에게 최소한의 영향을 미치자 길을 잃기 때문에 계속해서 좌절하고 있고, 티미는 계속해서 집중하고 가만히 앉아 있는 데 문제가 있습니다.

우리는 이 시나리오를 얼마나 자주 목격했습니까? 사실 주의력 결핍/과잉행동 장애(ADHD)와 관련이 없는 다양한 요인에 의해 부주의가 발생할 수 있습니다. 그러나 지난 10년 동안 미디어는 주의력 결핍의 징후를 식별하고 ADHD의 원인으로 돌리도록 우리를 훈련했습니다. 사실 Timmy의 부주의, 지루함, 안절부절, 건망증, 과제에 뒤처짐, 학업 성취도 저하, 궤도를 유지하는 어려움은 ADHD와 거의 관련이 없습니다. 이러한 오진으로 인해 많은 오진이 발생하여 아이는 물론이고 수많은 교사, 부모에게 좌절감을 안겨주었습니다. 부주의, 주의 산만, 안절부절, 권태로 보이는 증상이 자동으로 ADHD의 철자가 아니며 대신 어린이의 불안을 나타낼 수 있습니다.

불안은 아동기와 청소년기에 정신적, 정서적, 행동적 문제의 가장 흔한 원인입니다. 그러나 어린이와 청소년에서는 종종 간과되거나 잘못 판단됩니다. 9세에서 17세 사이의 어린이 및 청소년 100명 중 약 13명이 일종의 불안 장애를 경험합니다. 불안 장애가 있는 아동 및 청소년의 약 절반은 두 번째 불안 장애 또는 우울증과 같은 기타 정신적 또는 행동적 어려움을 겪습니다. 치료하지 않고 방치하면 어린이의 불안 장애는 성인기로 진행될 가능성이 높습니다. 따라서 아이의 부주의의 정확한 근본 원인을 식별하는 법을 배우는 것이 가장 중요합니다. 적절한 평가는 학교에서의 장기적인 어려움을 예방하고 아동의 삶에 관련된 다른 사람들의 좌절을 최소화하기 위한 첫 번째 단계입니다. 유효한 평가를 통해 적절한 진단을 결정하고 효과적인 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 따라서 부모와 교사가 아동의 불안 장애와 ADHD의 차이점을 이해하는 것이 중요합니다.

불안 대 ADHD

표면적 수준에서 Timmy의 집중력과 집중의 어려움은 ADHD의 결과로 보일 수 있지만 단서를 자세히 살펴보면 실제로 불안 증상을 가리키는 근본적인 원인을 알 수 있습니다. ADHD 아동은 주의를 기울이고 집중하는 데 어려움을 겪습니다. 그들은 또한 충동적이고 자제력이 없고 과잉 행동을 보일 수 있습니다. 불안 장애를 가진 아이는 같은 증상을 보일 수 있지만, 그 증상은 사실 아이가 과도한 걱정, 두려움, 긴장에 집착하는 행동 징후입니다. ADHD가 아닌 불안으로 인한 티미의 구체적인 증상에 대해 자세히 알아보겠습니다.

N Timmy는 수줍어하고 신경질적인 아이로, 혼자 있는 것을 선호하고 다른 사람들이 그에게 접근하기를 기다리고 있습니다. 불안이 있는 아이들은 왜 과도한 걱정과 강렬한 두려움을 유발하는 재앙적인 생각을 하는지 항상 이해하지 못합니다. 그들은 내적 '투쟁 도주' 감각의 경험이 실제로 생존 목적에 도움이 된다는 것을 이해할 수 없습니다. 자신의 몸과 마음에 무슨 일이 일어나고 있는지 이해하지 못하기 때문에 이러한 증상을 '뭔가 문제가 있는 것'이라고 생각할 수 있습니다. 그들은 의도적으로 다른 사람들, 특히 또래와 거리를 두어 자신의 '이상함'을 숨기고 다른 사람들이 알아차리지 못하도록 할 수 있습니다.

N Timmy는 일상적인 것을 좋아하고 변화에 대해 또는 새롭고 익숙하지 않은 상황에 처했을 때 불안해합니다. 불안이 있는 아이들은 정기적으로 자신의 환경에 대해 불안을 느낍니다. 그들은 극도로 경계하고 원격으로 잠재적인 재앙적 사건이 발생할 수 있도록 경계하고 있습니다. 그들은 자신의 세계를 현실이든 상상이든 낯설고 위험한 해악의 가능성으로 가득 찬 안전하지 않은 곳으로 봅니다. 안정감과 확신을 유지하기 위해 그들은 친숙한 상황에 있는 것을 선호하며 무엇이든 추측할 필요가 없습니다. 새로운 환경에 놓였을 때 환경의 불확실성에 대해 극심한 두려움을 느끼고 극도의 화를 내는 반응을 보이기도 합니다.

N Timmy는 쉽게 지루해하고 종종 창 밖을 바라보며 때로는 졸기까지 합니다. 그는 자주 학교에 지각하고 종종 두통과 메스꺼움을 호소합니다. 불안 장애가 있는 어린이는 종종 몸이 아프고 아프다고 불평합니다. 이것은 불안에 대한 우리 내부의 생리적 감각의 물리적 표현입니다. 불안이 있는 아이들은 또한 밤에 잠이 부족할 때 피곤함을 경험할 수 있습니다. 불안한 아이들에게는 아침과 취침 시간이 정오보다 더 힘든 경향이 있어 아침 일과가 훨씬 더 많은 시간을 소모하게 만듭니다. 지루하거나 산만해 보일 수 있지만, 불안한 아이들은 실제로 두려움과 걱정에 너무 몰두하여 활동에 참여하고 과제를 계속 수행합니다. 대신, 그들의 마음은 다른 곳에 있고 그들의 학업 성취에 부정적인 영향을 줄 수 있는 걱정스러운 생각에 빠져 있습니다.

N Timmy는 과제에 너무 많은 시간을 할애하고 과제와 테스트를 완료하는 데 항상 추가 시간이 필요합니다. 그는 건망증이 있으며 보드에서 복사하고 가만히 앉아 있고 궤도를 유지하는 데 문제가 있습니다. 불안을 가진 아이들은 불확실성과 해로움에 대한 걱정과 두려움에 너무 사로잡혀 마음에 다른 것을 할 여유가 거의 없습니다. 사실 걱정 엔진이 한 번 발동되면 불안한 생각의 행렬을 멈추는 것이 오히려 어렵습니다. 이것은 걱정스러운 생각을 하고 있는 불안한 아이들이 교실 과제를 위한 효과적인 기억력을 유지하기에 충분한 시간 동안 필요한 주의를 기울이는 것을 극도로 어렵게 만듭니다. 또한 불안한 아이가 가만히 있고 침착함을 유지하는 것을 어렵게 만듭니다. 결과적으로 자주 연장되는 경우 작업을 완료하는 데 필요한 시간.

Timmy의 상태를 면밀히 조사한 결과, 그의 행동 징후는 처음에 나타났을 수 있는 ADHD가 아니라 불안에서 비롯된 것이 분명합니다. 이제 우리는 그의 행동과 증상을 더 잘 이해하게 되었습니다. 불안에 대한 평가는 우리에게 더 완전한 관점을 제공하여 적절한 진단을 결정하고 효과적인 치료 계획을 수립할 수 있도록 합니다. 따라서 불안해하는 아동의 부주의가 어떻게 나타나는지 배우는 것은 학교 및 가족과 함께 아동과 성공적으로 협력하기 위한 구체적인 전략을 얻는 첫 번째 단계입니다.

의사

C. Yip의 강박 장애(OCD) 경험은 현재 Renewed Freedom Center의 전무 이사로 있기 오래 전에 시작되었습니다. 어린 시절부터 Dr. Yip은 OCD와 개인적인 싸움을 해왔습니다. 그녀의 고군분투에서 영감을 받고 다른 사람들이 그들의 어려움을 극복하도록 도우려는 동기가 부여된 Dr. Yip은 심각한 OCD, 경기력 및 스포츠 불안, 신체 이미지 문제 및 관련 불안 장애를 가진 가족과 개인을 치료하는 데 전문적인 경력을 바쳤습니다. Yip 박사는 아동 및 청소년 치료에서 Mindfulness Training 및 Strategic Paradoxical Techniques와 CBT를 통합하는 혁신적인 치료 양식을 개발했습니다. 그녀는 수많은 기사를 발표했고 35개 이상의 국내 및 국제 회의에서 발표했으며 현장의 다른 전문가를 효과적인 임상의로 훈련시키는 데 일했습니다. 그녀는 APA 인증 프로그램인 Argosy University, Washington, DC에서 임상 심리학에서 심리학 박사(Psy.D.)를 취득했습니다. 그녀는 국제 OCD 재단(IOCDF)의 기관 회원, 미국 불안 장애 협회(ADAA)의 임상 회원, 행동 및 인지 치료 협회(ABCT)의 임상 회원입니다. 그녀는 또한 로스앤젤레스 카운티 심리학 협회(LACPA) 이사회에서 회원 위원회 및 인지 행동 치료 특별 이익 그룹(CBT SIG) 의장을 맡고 있습니다.